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VARICELA: Lo que hay que saber

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Ante el aumento en los casos de varicela percibidos en las últimas semanas, el Hospital Regional Antonio J. Scaravelli pone en su conocimiento INFO para tener en cuenta.

 

VARICELA

¿Qué es?

Es una enfermedad viral causada por el virus de la varicela zoster (VZV). 

La vacuna anti varicela se incorporó al Certificado Esquema de Vacunación (CEV) en 1999. 

La eficacia de una dosis de vacuna contra la infección varía entre 70-90%, y alcanza 95% contra la enfermedad grave. 

Desde el punto de vista clínico es una enfermedad aguda, de comienzo repentino, caracterizada por fiebre moderada, síntomas generales leves y una erupción vesiculosa y costrosa en la evolución. 

Normalmente dura cuatro a siete días, se caracteriza por un período prodrómico (anterior) corto (uno a dos días) o inexistente, una erupción pruriginosa (que pica) consistente en brotes de máculas, pápulas y vesículas (lesiones con liquido), seguidas de costras, que aparecen en tres o más "oleadas" sucesivas.

¿Cómo se contagia?

El mecanismo de transmisión del virus es a través del contacto con otra persona infectada de varicela o, con menos frecuencia, con una persona que padece herpes zoster. Se transmite por vía aérea (gotas de flugge y secreciones respiratorias) y por contacto directo con el contenido de las vesículas. También se puede transmitir por vía tras placentaria. 

El período de transmisibilidad va desde 1 a 2 días antes de que aparezca la erupción y dura hasta que todas las lesiones están en etapa de costra. 

El período de incubación es 10 a 21 días (media 14 a 16 días). 

Las complicaciones graves son excepcionales

Tratamiento 

Para el control de la temperatura se recomienda el uso de Paracetamol. Está totalmente contraindicado el uso de ácido Aspirineta (ácido acetilsalicílico). 

Baño una o dos veces por día con jabón blanco (alivia la picazón y previene la sobre infección bacteriana). El baño, de ducha en la medida de lo posible, debe ser fomentado cuidando no romper las lesiones y secando con toalla limpia sin frotar. 

NO colocar cremas ni talco (mentolado ni de ningún otro tipo). 

Mantener uñas cortas y limpias. Debe evitarse el rascado de lesiones porque favorece la sobreinfección. 

Se puede administrar antihistamínicos para el prurito, que será prescripto por el médico. 

Reposo domiciliario hasta que la última lesión se convierta en costra. 

VACUNAS 

Indicación y edad para la vacunación

  • Puede indicarse a cualquier niño sano a partir de los 12 meses de edad, adolescentes y adultos sanos susceptibles.
  • Personas sanas susceptibles, con alto riesgo de exposición o transmisión:
    • Trabajadores de salud.
    • Familiares de inmunocomprometidos.
    • Personal de guarderías, jardines, colegios e instituciones.

GAMMAGLOBULINA ESPECIFICA

Para prevenir o modificar la enfermedad en los contactos susceptibles, se utilizan: Gammaglobulina específica endovenosa.

Se ha establecido el uso de gammaglobulina específica postexposición en pacientes con alto riesgo de padecer complicaciones con la varicela: —

Consultar inmediatamente al médico si un integrante de la familia cursa cuadro de varicela y tuvo CONTACTO convive con personas con alguna de las siguientes condiciones clínicas:

(Se considera exposición significativa al virus al contacto familiar continuo, contacto en colegios o salas de juegos por más de una hora y en el hospital cuando comparten habitaciones.)

  • Inmunodeficiencia secundaria con afectación celular
  • Cáncer en tratamiento con quimioterapia
  • Transplante de órganos en tratamiento con corticoides o inmunosuporesores
  • Infección por VIH
  • Enfermedad fibroquística
  • Embarazadas susceptibles
  • Recién nacidos de madres que presentaron la varicela 5 días antes o dentro de las 48 horas posteriores al parto
  • Prematuros (< 28 semanas de gestación o < 1 kg) independiente de historia materna de varicela

ANTE CUALQUIER DUDA CONSULTE SIEMPRE AL MÉDICO